期刊简介

               本刊由教育部主管,北京大学主办。办刊宗旨是贯彻理论与实践结合、普及与提高并重的方针,及时反映我国CT和MRI领域最新研究成果和重大进展,促进国内外学术交流。                

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  • 杂志名称:中国CT和MRI杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学深圳临床医学院 北京大学第一医院
  • 国际刊号:1672-5131
  • 国内刊号:44-1592/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中国CT和MRI杂志2013年第04期

MR扩散加权成像对肝脏占位性病变的鉴别诊断价值及b值优化探讨

陈泉桦;黎军强;刘彪;王丽娜;韦进军;罗汉传;郑菲;魏景欣;陈小玫

关键词:肝脏, 扩散加权成像, 磁共振成像, 表观扩散系数
摘要:目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对肝脏占位性病变的鉴别诊断效能,并优化佳b值.方法 经病理或临床随访及相关辅助检查证实的72例肝脏良性肿瘤和73例恶性肿瘤(共312个病灶)在1.5T MR成像系统上行不同b值DWI(300s/mm2、800s/mm2、1000s/mm2)扫描,获得各组b值的DWI图和表观扩散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)图,分别测量各b值下病变的DWI信号强度、ADC值,比较各b值组的信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)、对比噪声比(contrastto-noise ratio,CNR)、ADC值,并绘制各b值的受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),得出ADC值对肝脏良恶性病变的鉴别诊断效能,优化DWI诊断肝脏良恶性病变的佳b值.结果 不同b值组间SNR、CNR差异均有统计学意义(P<0.001).肝脏良性和恶性病变组ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义(P<0.001).3组不同b值的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.970、0.955、0.957 (AUC>0.5),且b=300s/mm2时获得的ADC值的诊断效能大,以ADC值=1.43×10-3mm2/s为鉴别良恶性病变的佳阈值,对肝脏良恶性病变诊断的敏感性、特异性分别为93.3%和89.3%.结论 1.5TMR DWI联合多通道相控阵线圈对肝脏良恶性病变的鉴别诊断有较高价值,b=300s/mm2时获得的ADC值诊断效能较高,易于发现更多病灶,高b值时鉴别肝脏肿瘤良恶性更加准确.