期刊简介

               本刊由教育部主管,北京大学主办。办刊宗旨是贯彻理论与实践结合、普及与提高并重的方针,及时反映我国CT和MRI领域最新研究成果和重大进展,促进国内外学术交流。                

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  • 杂志名称:中国CT和MRI杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学深圳临床医学院 北京大学第一医院
  • 国际刊号:1672-5131
  • 国内刊号:44-1592/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
中国CT和MRI杂志2013年第05期

两种鼻咽癌磁共振表观扩散系数测量方法的对照研究

姚逸琦;洪金省;陈韵彬;潘建基

关键词:鼻咽癌, 磁共振成像, 扩散加权成像, 表观扩散系数, 测量方法
摘要:目的 通过对同一组鼻咽癌病例两种不同感兴趣区(Region Of Interest,ROI)勾画方法:在原发灶大层面沿病灶边缘手工绘制不规则形ROI整体测量法(Whole Measurement Method,W法)与大小为30mm2左右的圆形ROI置于病灶中心局部测量法(Regional Mesurement Method,R法)测量表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)的比较,寻求可重复性及稳定性较好的鼻咽癌ADC值测量方法.方法 连续对100例经病理证实鼻咽癌初诊患者行MRI常规扫描和扩散加权成像(DW-MRI)扫描(b值取800s/mm2).两名医师各自独立采用W法和R法测量鼻咽癌原发灶的ADC值.两种测量方法的ADC值比较采用配对设计t检验;相关性比较采用pearson相关分析;两位医师测量结果的重复性分析采用Bland-A1tman法.以P<0.05为差异有统计学意义.两种测量方法的稳定性比较用变异系数(coefficient of variations,CV)分析:由5位医生、在5个不同时间点分别用两种方法测量同一病人鼻咽病灶的ADC值,并计算出CV.结果 医师1用w法和R法测得的鼻咽癌ADC值分别为(0.79±0.14)×10-3mm2/s和(0.76±0.15)×10-3mm2/s;医师2用W法和R法测得的鼻咽癌ADC值分别为(0.82±0.18)×10-3mm2/s和(0.78±0.20)×10-3mm2/s.两名观测者采用R法所测得ADC值均低于W法(医师1:t=-5.739,P<0.001;医师2:t=-5.221,P<0.001).采用R法与W法两种测量方法的r值分别为0.675、0.763,W法略好于R法.Bland-A1 tman法分析两种测量方法的一致性结果为:用W法测量ADC值落在一致性界限外的数据点数为5个,占5%;用R法测量ADC值落在一致性界限外的数据点数为6个,占6%;W法略优于R法.5位医生、在5个不同时间点分别用两种方法测量同一鼻咽病灶的ADC值的比较:w法的CV为2%,R法为8%,用W法测量ADC值的稳定性优于R法.结论 大层面手工勾边整体测量法与圆形小ROI局部测量法所测得鼻咽癌原发病灶ADC值在不同观测者间的一致性均较好,但手工勾边整体测量法的可重复性、稳定性略优于圆形小ROI局部测量法.